结肠镜:肠道清洁准备与检查后确认
结肠镜经肛门插入内镜,直接观察从直肠到盲肠的整个大肠,用于早期诊断和预防结直肠癌、息肉、炎症性肠病等。
重点事项
- 诊断大肠疾病并处理息肉
- 遵守清肠药和饮食限制说明
- 确认检查结果、活动限制和紧急症状
结肠镜的目的
结肠镜可诊断结直肠癌、结肠息肉、溃疡、出血,以及克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病,并用于查明持续腹泻、便秘、便血等肠道症状的原因。检查中发现息肉时,可同时切除,以帮助预防结直肠癌。
建议年龄与检查间隔
建议50岁以上成人即使没有可疑症状,也每5年接受一次定期检查。有大肠疾病家族史或既往发现过息肉者,建议每2~3年检查一次。计划海外移居、留学或长期居留者,建议在出境前至少2周完成检查。
合适的检查时间会因健康状况、家族史、既往内镜和病理结果而异,请向医务人员确认。
哪些情况需要结肠镜?
出现便血或黑便、排便不尽感、持续腹痛、腹泻或便秘、长期腹胀或消化不适、原因不明的体重下降或贫血时,请咨询是否需要检查。
50岁以上定期筛查对象、粪便潜血试验阳性、有结直肠癌或结肠息肉家族史、既往切除过息肉者,也可能需要定期检查和重点管理。
检查前准备与注意事项
首尔W内科可开具液体型和片剂型清肠药。检查前2~3天起,请避免带籽水果、泡菜、杂粮饭等容易残留在肠道内的高纤维食物。检查当天原则上不得吃早餐和服药;正在服用抗凝药、降压药等者,必须事先咨询医务人员。
从检查前一晚开始,请按照医院说明服用清肠药,并严格遵守饮食限制和规定的服药时间。如难以服用或未能遵守说明,不要自行加量,应先联系医院。
检查后注意事项
检查时会向肠腔内注气,因此可能出现腹胀或不适。排气后可能缓解,轻柔走动或温敷腹部可能有帮助。肠蠕动恢复后的第一餐,请从粥等柔软食物少量开始。
如切除了息肉,为预防迟发性出血,约1~2周内请避免搬重物、登山或高尔夫等剧烈运动、桑拿、长途飞行及饮酒。因检查而暂停的抗凝药等不可自行恢复,须按主管医生指示重新开始。
如出现难以忍受的剧烈腹痛、高热、头晕、约半个纸杯以上的大量血便或黑便,请立即联系医院或前往最近的急诊室。
检查后需要确认什么?
除内镜观察结果外,还要确认是否进行了组织取样、息肉切除等附加处理。请了解回家后的注意事项,并确认最终结果咨询的后续诊疗计划。除检查时间外,还要考虑登记、咨询和恢复所需的整体停留时间。
常见问题
胃镜和结肠镜可以同一天做吗?
可以同时进行。但检查计划会因健康状况和预约情况而异,请在预约时确认是否适合同日进行及相应准备方法。
感觉清肠不充分怎么办?
不要自行调整药量或更改检查日期。请将清肠药服用情况和排便状态告知医院,并遵循医务人员指导。
检查后可以立即安排其他活动吗?
除检查本身外,恢复和结果说明也可能需要额外时间。回家后的活动要求会因是否镇静、是否切除息肉等而异,请充分确认说明后再安排日程。
